تويت
هل يجب تنظيف الرحم او المهبل قبل او اثناء الدورة
قد يرغب بعض الأشخاص في تنظيف الفرج، وهو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية الذي يحيط بمدخل المهبل. يمكن أن يساعد القيام بذلك الكثير من الناس على الشعور بالنظافة، ونتيجة لذلك، يصبحون أكثر ثقة.
في هذه الحالة ، يجب تنظيف شفاه الفرج برفق. يمكن أن يكون للتنظيف المفرط آثار سلبية.
قد محاولات لتنظيف المهبل مع الدوش أو منتجات مماثلة يسبب التهابويغير درجة الحموضة المهبلية.
في هذا المقال نناقش تشريح المهبل ، وكيفية تنظيف الفرج بأمان ، وطرق التنظيف التي يجب تجنبها.
الفرق بين المهبل والفرج
المهبل هو الجزء الداخلي من الأعضاء التناسلية الأنثوية. يشير الفرج إلى الجزء الخارجي ، والذي يتضمن هياكل مثل البظر والشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين وفتحة المهبل. المهبل عضو داخلي ، وكغيره من الأعضاء الداخلية لا يحتاج إلى تنظيف.
تساعد مستعمرة معقدة من البكتيريا الجيدة والميكروبات الأخرى في الحفاظ على صحة المهبل. يمكن أن يؤدي الغسل ، خاصة باستخدام الصابون القاسي أو الدش المهبلي ، إلى عدم توازن درجة الحموضة المهبلية ،مما يزيدمن خطر الإصابة بالعدوى والروائح الكريهة.
هل المهبل بحاجة للتنظيف؟
ينتج المهبل والفرج مجموعة متنوعة من السوائل التي تعتبر مهمة للصحة العامة.
يجب ألا يحاول الناس التخلص من كل روائح المهبل عن طريق غسل المهبل. من الطبيعي أن يكون للمهبل السليم رائحة خفيفة.
لن يؤدي غسل المهبل أيضًا إلى إزالة الالتهابات المهبلية. في بعض الحالات ، قد يزيد الأمر سوءًا. قد يؤدي استخدام الصابون القاسي إلى تجفيف الأنسجة المهبلية الرقيقة ، مما يتسبب في حدوث تمزقات صغيرة تسهل على البكتيريا الخطرة إصابة المهبل.
المخاطر
وجدت الأبحاث باستمرار أن غسل المهبل يزيد من مخاطر مجموعة واسعة من المشاكل الصحية.
وجدت دراسة أجريت عام 2013على النساء المصريات اللواتي يستخدمن الغسول بشكل متكرر أن هذه الممارسة تزيد من خطر الولادة المبكرة ومرض التهاب الحوض.
يرتبط الغسل بزيادة مخاطرحدوث العديد من الآثار السلبية على نتائج الحمل ، بما في ذلك:
الحمل خارج الرحم
انخفاض الوزن عند الولادة
التهاب المشيمة والسلى ، وهو نوع من العدوى في الأغشية المحيطة بالطفل
ولادة قبل الوقت المتوقع
تشمل المخاطر الأخرى لطرق التنظيف المهبلي مثل الغسل:
سرطان عنق الرحم
التهاب بطانة الرحم ، وهو التهاب في بطانة الرحم
زيادة خطر الإصابةبالأمراض المنقولة جنسياً (STIs) ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية
التهاب المهبل الجرثومي (BV)
عدوى الخميرة
ألم مهبلي
على الرغم من أن الشخص يمكن أن ينظف الفرج ، فإن قربه من المهبل يعني أن أي منتجات تنظيف قد تدخل المهبل. يمكن أن تؤدي منتجات التنظيف القاسية أيضًا إلى تهيج الفرج.
كيفية تنظيف الفرج بأمان
المهبل عضو ذاتي التنظيف ، ولا يحتاج الناس لتنظيفه. الغسل المنتظم غير ضروري.
يمكن للناس المساعدة في الحفاظ على المنطقة نظيفة وصحية من خلال:
استخدام طرق الحاجز ، مثل الواقي الذكري ، لتقليل مخاطر الحمل والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مع الشريك الجنسي
الحفاظ على منطقة المهبل جافة قدر الإمكان ، والتي قد تنطوي على تغيير الملابس الداخلية إذا أصبحت مبللة بالعرق أو دم الحيض أو سوائل أخرى
التبول بعد ممارسة الجنس لتجنب الإصابة بعدوى المسالك البولية
المسح من الأمام إلى الخلف بعد التبول
الامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي مباشرة بعد ممارسة الجنس الشرجي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى انتشار البكتيريا من فتحة الشرج إلى المهبل
لتنظيف الفرج ، يمكن غسل المنطقة الخارجية بالماء الدافئ. إذا رغبوا في ذلك ، يمكنهم استخدام صابون معتدل غير معطر. بعد ذلك ، يجب شطف الفرج جيدًا ثم تجفيف المنطقة بالتربيت.
من المهم عدم وضع الصابون في المهبل ، وليس من الضروري استخدام الصابون الذي وصفه المصنعون على وجه التحديد بأنه خاص بالأعضاء التناسلية.
استراتيجيات التنظيف التي يجب تجنبها
لتجنب الالتهابات والألم والتهيج ، من المهم عدم استخدام المنتجات التالية:
الدش ، حتى تلك التي تدعي الشركات المصنعة أنها آمنة أو طبيعية
بخاخات مزيل العرق النسائية
عطور
صابون المنظفات
صابون يحتوي على عطر
التبخير المهبلي
تدعو بعض المواقع الصحية البديلة إلى التبخير المهبلي ، والذي يتضمن الجلوس في حمام بخار مع مجموعة متنوعة من الأعشاب.
من المفترض أن هذه الأعشاب تنظف المهبل وتحسن صحة الرحم.
هناك القليل من الأدلة التي تشير إلى أن التبخير المهبلي فعال. لا يمكن للبخار اختراق الأنسجة المهبلية أو الوصول إلى أي مكان بالقرب من الرحم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تهيج الأعشاب أنسجة المهبل أو الفرج ، ويمكن أن يتسبب البخار الساخن جدًا في حروق شديدة.
وفقًا لمقال نشر عام 2019 ، حاولت امرأة استخدام تبخير المهبل لتقليل هبوط المهبل. ونتيجة لذلك أصيبت بحروق من الدرجة الثانية.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص مراجعة الطبيب إذا تعرض لتغير مفاجئ في الرائحة المهبلية ، خاصة إذا كانت الرائحة قوية جدًا.
غالبًا ما تشير رائحة السمك إلى التهاب المهبل البكتيري. التنظيف المتكرر لن يزيل الرائحة ، بل قد يزيد العدوى سوءًا.
قد تشمل أعراض عدوى الخميرة المهبلية أو القلاع ما يلي:
مثير للحكة
إفرازات بيضاء أو صفراء
احتراق
إفرازات ذات نسيج مكتنزة
طلاء أبيض على بطانة الفرج
ألم أثناء الجماع
إذا كان الشخص مصابًا بـ BV ، فمن المحتمل أن يلاحظوا الأعراض التالية:
رائحة مريب
مثير للحكة
ألم عند التبول
ألم أثناء ممارسة الجنس
ملخص
لا يوجد سبب طبي لتنظيف المهبل.
قد يتسبب استخدام الدش المهبلي وطرق التنظيف الأخرى في ضرر أكثر مما تنفع ، وهناك القليل من الأدلة التي تشير إلى أنها تنظف الفرج أو المهبل بشكل فعال وبدون مخاطر.
إذا رغب الشخص في تنظيف الفرج ، فعليه استخدام الماء الدافئ وربما الصابون اللطيف إذا رغب في ذلك.
إذا كان الشخص يعاني من إفرازات غير عادية أو رائحة مهبلية كريهة ، فعليه مراجعة الطبيب. هذه من بين العلامات الأولى للعدوى التي تتطلب العلاج.
هل منتجات النظافة النسائية ضرورية حقًا؟
في المدرسة الثانوية ، اعتدت أن أحضر فصلًا يسمى "التعليم من أجل الصحة" ، والذي كان مزيجًا انتقائيًا من علم الأحياء العام والتربية الجنسية التي تم دمجها عشوائيًا في فصل واحد.
كمراهقين محبين للمرح ، كان العديد من زملائي يسألون أسئلة ويسردون الحكايات التي يأملون أن تخيف معلمنا الذي طالت معاناته. ومع ذلك ، فقد أثار أحد أسئلتهم اهتمام جميع الفتيات في الفصل حقًا.
وقالت إن صديقتها العزيزة تستخدم المنظفات الحميمة بشكل يومي. على الرغم من ذلك ، انتهى بها الأمر بعدوى مهبلية سيئة. "كيف كان هذا ممكنا؟" تساءل زميلي في الصف.
ثم أوضح معلمنا أن الإفراط في استخدام المنظفات ، حتى تلك التي توصف بأنها "آمنة" للمناطق الحميمة ، يمكن أن تخل بالتوازن الحميم الدقيق للمهبل وتؤدي إلى الإصابة بالعدوى ؛لكن هل كانت معلمتنا محقة أم مخطئة في تقييمها؟
ما يسمى بمنتجات النظافة النسائية - والتي تشمل أنواعًا مختلفة من الغسول الحميمي ،والمناديل ، وجل الحلاقة ، ومواد التشحيم ، وكذلك الدوش ومنتجات إجراءات الرعاية البديلة ، مثل تبخير المهبل - تحظى بشعبية في العديد من البلدان حول العالم.
تشير الإحصائياتإلى أن سوق النظافة النسائية ، بشكل عام ، جلب ملايين الدولارات إلى اقتصادات عشرات الدول في عام 2017 وحده ، مع الصين والولايات المتحدة في مقدمة هذا المجال.
في الولايات المتحدة في عام 2018 ، بلغت مبيعات العلاجات المهبلية أكثر من 286 مليون دولار ، وتلك الخاصة بالدشامات 41 مليون دولار. وفي الوقت نفسه ، جلبت أنواع أخرى من منتجات النظافة النسائية - باستثناء الفوط الصحية ، والفوط الصحية والسدادات القطنية - أكثر من 309 ملايين دولار في الاقتصاد.
ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، أصبح أحد المانترا منتشرًا عبر المواقع الطبية والصحية والمواد التعليمية التي تناقش الصحة المهبلية - أي أن "المهبل هو فرن ذاتي التنظيف".
تشير هذه الفكرة إلى أن المهبل ينتج بشكل طبيعي إفرازات تقضي على الخلايا الميتة والبكتيريا ، فلا داعي لتنظيفه بالصابون أو الغسول أو الدش.
فإذا كان المهبل لا يحتاج إلى تنظيف إضافي ، فهل هذا يعني أن نفس القاعدة تنطبق على الفرج؟ وكيف يمكن أن تؤثر منتجات النظافة الشخصية المختلفة على صحة الفرج؟ هذه بعض الأسئلة التي سنتناولها في ميزة Spotlight هذه.
أساسيات الفرج والمهبل
أول الأشياء أولاً: ما هو المهبل ، ما هو الفرج، وما الفرق بينهما؟ من الناحية الطبية، يشير المهبل إلى الجهاز العضلي الداخلي الممتد من عنق الرحم إلى فتحة المهبل.
الفرج هو الجزء الخارجي من الجهاز التناسلي الأنثوي ، والذي يشمل:
الشفرين الصغيرين والشفرين الخارجيين (الشفرين الصغيرين والكبيرين)
حشفة البظر (الجزء الخارجي من البظر) وغطاء البظر (طية الجلد التي تحمي حشفة البظر)
الدهليز (الذي يحيط بفتحة المهبل)
فتحة مجرى البول
للحفاظ على صحة الفرج والمهبل ، يجب على الشخص التأكد من أن جانبين مهمين يظلان متوازنين: درجة الحموضة ، وهو القياس الذي يشير إلى حموضة شيء ما أو قلويته ، وتوازنه البكتيري.
تشير الدراسات إلى أن درجة حموضة الفرج تتراوح عادة بين 3.5 و 4.7، في حين أن درجة حموضة المهبل تختلف باختلاف عمر الشخص ومرحلة الدورة الشهرية.
لذلك ، قبل أن يبلغ الشخص سن الإنجاب ويبدأ الحيض ، سيكون الرقم الهيدروجيني المهبلي 7 (متعادل) ، في حين أن الشخص في سن الإنجاب قد يكون له درجة حموضة المهبل من 3.8 إلى 4.4. في سن اليأس ، اعتمادًا على ما إذا كان الشخص يخضع للعلاج بالهرمونات البديلة أم لا ، قد يكون الرقم الهيدروجيني المهبلي 4.5-5 أو 6.5-7.
عندما يتعلق الأمر بفهم ما يشكل ميكروبيومًا متوازنًا في المهبل مقابل الفرج ، تصبح الأمور أقل وضوحًا.
في المهبل ، تتغير مجموعات البكتيريا اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، ووفقًا لبعض الدراسات، فإن الأشخاص من الأعراق المختلفة لديهم أيضًا جراثيم مهبلية مختلفة.
أما بالنسبة للميكروبات الفرجية ، فقد أجرى الأخصائيون بضع دراسات فقط بهدف تحديد الشكل الذي يجب أن تبدو عليه البكتيريا الفرجية الطبيعية. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحالية إلى أن الفرج يتميز بشكل طبيعي بالبكتيريا الموجودة في المهبل وكذلك بعض الأنواع الموجودة في براز الشخص.
ومع ذلك ، وكما خلصت إحدى الدراساتالتي تسمي هذه الخصائص ، فإن "الفرج أكثر تعقيدًا مما كان يعتقد في الأصل" ، حيث يبدو أن تجمعات بكتيريا الفرج تختلف اختلافًا كبيرًا بين الناس تجربتي في تنظيف الرحم وقت الدورة
ما هي المنتجات غير الآمنة؟
بالنظر إلى أننا نعرف القليل جدًا عن الشكل الذي يجب أن تبدو عليه بيئة المهبل الصحية - جزئيًا لأنها يمكن أن تختلف كثيرًا من شخص لآخر - قد يكون من الصعب تحديد إرشادات واضحة حول المنتجات التي يجب على الشخص استخدامها عندما يتعلق الأمر بالنظافة الشخصية.
ومع ذلك ، فقد توصلت الدراسات التي تبحث في العلاقة بين منتجات النظافة النسائية وتطور الالتهابات المهبلية إلى بعض الاستنتاجات القوية فيما يتعلق بالمنتجات والإجراءات التي يجب على الشخص تجنبها عند العناية بمهبلها وفرجها.
يتضمن الغسل "شطف" المهبل بالماء أو المنظفات المختلفة ، بما في ذلك المحاليل المنزلية من الماء والخل ، وأحيانًا بمساعدة أدوات مصممة خصيصًا. هذه التقنية منتشرة بقدر ما هي غير صحية.
وجدت العديد من الدراساتأن الدش المهبلي يمكن أن يخل بالتوازن البكتيري الطبيعي في المهبل ، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة بالعدوى - بما في ذلك الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي - ويزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان عنق الرحم ومرض التهاب الحوض.
في عام 2018 ، خلص باحثون من جامعة جيلف في أونتاريو ،كندا ، إلى أن استخدام المطهرات الهلامية مرتبط بزيادة ثمانية أضعاففي خطر إصابة الشخص بعدوى الخميرة ، وخطر الإصابة بعدوى بكتيرية بحوالي 20 مرة.
وجدت الدراسة نفسها أيضًا ارتباطًا بين استخدام الغسول الحميم وخطر الإصابة بالعدوى البكتيرية أعلى بمقدار 3.5 مرة ، وخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTI) بأكثر من الضعف. لاحظ العلماء ارتباطًا مشابهًا بين استخدام مناديل التطهير الحميمية والتهابات المسالك البولية.
" هذه المنتجات يمكن أن تمنع نمو البكتيريا الصحية اللازمة لمحاربة العدوى. لقد شيد مجتمعنا الأعضاء التناسلية الأنثوية على أنها غير نظيفة ، وتسويق منتجات النظافة المهبلية كشيء تحتاجه المرأة لتحقيق المثل الأعلى يساهم في المشكلة ".
مؤلف الدراسة الرئيسي كيران أودهيرتي
دراسة قديمة في مجلة الأمراض المنقولة جنسيا تشير إلى أن الأشخاص الذين تناولوا فقاعات الاستحمام، تطبيق المحاليل المطهرة لالفرج أو المهبل، أو استخدامها مخزن اشترى أو محلية الصنع الحلول ويغسل لتنظيف المهبل كانوا أكثر عرضة ل التهاب المهبل البكتيري.
قد يسبب أيضًا الترطيب ومبيدات النطاف ضررًا. وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 في المختبر ، فإن مرطب Vagisil الأنثوي ومبيد الحيوانات المنوية (Nonoxynol-9) سرعان ما خنق نمو البكتيريا "الجيدة" ( Lactobacillus) الموجودة عادة في المهبل.
أوضح الباحثون أن النونوكسينول -9 "قتل البكتيريا تمامًا" ، بينما قام فاجيسيل بقمع نمو العصيات اللبنية بشكل كبير.
ما هي بعض الممارسات الجيدة؟
عندما يتعلق الأمر بالحفاظ على المهبل نظيفًا وصحيًا ، تنص الإرشادات الصادرة عن مكتب صحة المرأة علىأنه "من الأفضل ترك المهبل ينظف نفسه" من خلال الإفرازات التي ينتجها بشكل طبيعي.
إذا كان الشخص قلقًا بشأن الإفرازات المهبلية التي تغير لونها أو تكتسب رائحة معينة، فيجب عليه التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للتحقق من وجود عدوى محتملة.
على الرغم من أن الكثير من الناس قد يقلقون بشأن رائحة المهبل ويشترون المنتجات التي تدعي القضاء عليها ، فمن الطبيعي أن يكون للمهبل رائحة فريدة من المسك.
لكن إذا كان تنظيف المهبل غير ضروري بل ضار ، فماذا عن تنظيف الفرج؟ غالبًا ما تكون الأدلة المتعلقة بما إذا كان تنظيف الفرج مفيدًا أم لا غير حاسمة.
اقترحت مراجعة عام 2017للأدبيات المتخصصة أنه يجب على الشخص تنظيف جلد الفرج بانتظام بغسولات خفيفة غير معطرة وخالية من الصابون لمنع تراكم العرق ودم الحيض والخلايا الميتة والمواد البيولوجية الأخرى التي يمكن أن تتراكم البكتيريا الضارة.
تستند هذه النصيحة إلى إرشادات رسمية مختلفة تقترح استخدام "غسول سائل لطيف مضاد للحساسية" لتنظيف الفرج. إحدى هذه المبادئ التوجيهية هي تلك التي أصدرتها الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليدعام 2013 ، والتي تقول:
" غسل [الفرج] بالماء والصابون قد يسبب جفاف الجلد ويزيد الحكة. يمكن أن يكون استخدام بدائل الصابون مهدئًا ووقائيًا ، وسوف يمنع الجلد من أن يصبح جافًا ومتهيجًا. كريم مائي (نوع خاص من المرطبات [...]) يمكن استخدامه بدلاً من الصابون. "
ومع ذلك ، تحذر الإرشادات أيضًا من أن الإفراط في غسل الفرج (تنظيفه أكثر من مرة يوميًا) يمكن أن يزعجه ويضر بصحته ، وأنه في تنظيف هذا الجزء من الجسم ، يجب على الشخص "[أ] تجنب استخدام الإسفنج أو الفانيلات" ثم ربتي عليه بلطف بمنشفة ناعمة حتى يجف.
باختصار ، يبدو أن الإجماع بين أطباء أمراض النساءهو أن المهبل والفرج جيدان في الغالب في حد ذاته ، وأن الاعتداء عليهما بالصابون والعطور والكريمات والمواد الهلامية من المرجح أن يسبب ضررًا أكثر مما ينفع.
إذا كنت قلقًا بشأن شكل فرجك أو مظهره أو رائحته أو ملمسه ، فإن أفضل مكان تذهب إليه ليس متجر الأدوية أو الإنترنت للحصول على نصائح سردية ، ولكن لطبيبك.
سيقدمون لك المعلومات الصحيحة التي تحتاجها وسيساعدك على اتخاذ القرار بشأن أفضل مسار للعمل - إذا كان أي إجراء ضروريًا على الإطلاق.